KONSULTASI KECANTIKAN

|by

FORMULIR KONSULTASI KECANTIKAN

Untuk memudahkan konsultasi,
berikut ini adalah format konsultasi yang akan kami sampaikan ke dokter konsultan kecantikan,
sekaligus menjadi catatan medis kami untuk memantau perkembangan hasil konsultasi. Mohon diisi pertanyaan-pertanyaan berikut ini.

Format : dd-mm-yy (contoh : 01-10-1980)
Mohon diisi dengan lengkap

Pengalaman Selama ini terkait dengan Pemakaian Krim Resep Dokter / Produk Skincare

Contoh : Krim dokter A, Skincare Merk X, dll. JIKA TIDAK ADA, maka isilah "tidak pernah"

Keluhan / Pertanyaan yang akan dikonsultasikan hari ini :

Share